Що повинні знати і вміти діти в 3 роки: норми розвитку дитини

Середня маса хлопчика в три роки – 13-17,4 кг, дівчинка важить 12,5-17 кг. Зростання хлопчиків 91-102 см, дівчаток – 91-101 см. Таблиця фізичного розвитку ВООЗ подає трохи інші показники, вага хлопчика в ній 11,3-18,3 кг, дівчатка – 10,8-18,1 кг, зріст відповідно – 88,7-103,5 см, і 87,4-102,5 см. За своїм фізичному розвитку діти в трирічному віці все більше відрізняються один від одного. У них починають проявлятися генетичні особливості, маса тіла і зростання можуть залежати від якості харчування та інших факторів.

Основні особливості розвитку дитини в 10 месяцевКалендарь розвитку дитини

Особливості розвитку дитини в 1 рік і 2 месяцаКалендарь розвитку дитини

Особливості розвитку дитини в 1 рік і 9 месяцевКалендарь розвитку дитини

До трьох років дитина знайшов багато рухових навичок. Він впевнено піднімається і спускається по сходах, поперемінно переставляючи обидві ніжки. Грає з м’ячиком, може закидати його в коробку, копати однією ногою. Катається на триколісному велосипеді, вміє повертати його в потрібну сторону. Піднімається на носочках, щоб щось дістати, стрибає на одній і двох ніжках. У малюків виходить стояти на одній ніжці більше п’яти секунд. Вони впевнено долають різні перешкоди, вміють ходити по похилій площині, повертатися на всі боки, задкувати назад. Дитина в цьому віці повинен виконувати дві дії одночасно. Наприклад, плескати в долоні і топати ніжкою.

Проходить у малюків інтенсивний розвиток дрібної моторики. Вони вже справляються з конструктором, навіть якщо в ньому деталі маленьких розмірів. Уміють вирізати ножицями, ліпити фігурки з пластиліну. Діти непогано малюють, можуть зобразити коло, квадрат, пряму лінію, деякі великі літери, чоловічків з ручками і ніжками. Самостійно будують башточки з 8-9 кубиків, повністю складають кольорову пірамідку. Ігри малюків стають все складніше, вони придумують ролі, роблять з конструкторів будиночки, гаражі, селять туди своїх ляльок, звіряток і машинки. Складають і сортують різнокольорові картинки і картки з малюнками, починають по ним складати власні історії. Вміє складати пазли з 4-5 деталей.

Збільшується до трьох років і кількість побутових навичок. Діти самостійно одягаються і роздягаються, намагаються зав’язувати шнурки і застібати ґудзики. Вони добре їдять ложкою, майже не брудняться, п’ють з кухля, вміють закручувати і відкручувати кришку на пляшці. Самі миють ручки і витирають їх без допомоги батьків. Вміють користуватися носовою хусткою і серветками. Просяться на горщик і добре регулюють свої фізіологічні потреби.

Вчимо дитину стрибати, кидати і ловити м’яч

Фізичний розвиток не закінчується на навчання вмінню ходити і лазити по стільців і столів. До 3 років малюк повинен вміти підкидати м’яч, катати його, ловити, стрибати на двох і одній ногах, бігати.

Грайте з м’ячем всією сім’єю. Спочатку давайте іграшку дитині прямо в руки, потім відходите подалі, вибачте підставити долоні, потім кидайте м’яч з дальньої відстані. Вміння ловити і кидати м’яч необхідні для розвитку концентрації уваги, орієнтації в просторі, обмірковуванні власних цілей подальших дій.

Навчання стрибків починайте з 2-х років. Підстрибуйте на ліжку, тримаючи дитину за руки, нехай пробує сам падати на попу, відштовхуватися від поверхні. Використовуйте батут. Роблячи ранкову зарядку, просите дитини встати на носочки, опуститися вниз, поступово роблячи маленькі стрибки на місці. Просіть зловити комара, муху, метелика на прогулянці, ходите по колоді і зістрибуйте з нього разом.

Стрибки, заняття з м’ячем необхідні для зміцнення м’язів ніг, рук, формування вестибулярного апарату.

Розумовий розвиток дитини

Когнітивний розвиток дитини в 3 роки дуже прогресивне. Активізуються всі розумові процеси, починає проявлятися логічне мислення, поліпшується концентрація уваги, удосконалюється діяльність головного мозку. Діти цього віку стають чомучками, для них не існує речей, про які неможливо задати питання. Крім звичних уже «що це?», «Хто це?», З’являється все більше «чому». Дитина намагається з’ясувати причину тих чи інших явищ, дій. Він не відстане від батьків, поки не задовольнить своєї допитливості. Важливо давати дитині якомога більше просторові відповіді, тоді його мислення буде глибоким, а не поверхневим.

У малюка до трьох років від народження починає розвиватися фантазія. Дівчинка придумує імена своїм лялькам, пробує складати прості казки і розігрувати їх в ході гри. Хлопчикам більше подобається уявляти себе сміливим воїном або суперменом, шофером або будівельником. Діти починають придумувати рольові ігри з 2-3 персонажами. Їх вже не так просто відволікти або переключити увагу на щось інше. Поки що дитина і далі ламає свої іграшки, але вже намагається скласти їх назад. У його руках вони можуть набувати нові функції.

Починають формуватися математичні навички

Дитина до трьох років вміє сортувати предмети за кольором і формою. Збільшується кількість математичних навичок, малюки вміють рахувати до п’яти, розуміють прості числа. Може виконати відразу три команди дорослого. Із задоволенням розглядає картинки в книжках, розповідає, що на них намальовано. Дізнається на фотографіях батьків, бабусь і дідусів, своїх знайомих. Особливості його зору дозволяють розрізняти навіть найдрібніші деталі на картинках, відтінки різних кольорів. Вчить крихітка вірші і пісеньки, із задоволенням танцює під музику. Може розповісти зв’язно зміст казки, відгадувати простенькі загадки. Сортує предмети за їх властивостями, розрізняє форму, колір, матеріал з яких вони зроблені. Вміє узагальнювати. Наприклад, знає, що очі можуть бути у собачки, тигреня і у людини. Що у людей нижні кінцівки – це ноги, а у звірів – лапи. Групують об’єкти діти і по способам дії. Собака і комар кусається, літаки і вертольоти літають.

Розвиток нервової системи

Разом зі складними процесами формування психіки дитини між 3 і 4 роком життя йде активне дозрівання нервової системи. Після 3-х років малюк вже може виробляти операції аналізу і синтезу, сприймаючи все довкола не тільки як самостійні об’єкти, але і як частини цілого. Поява розвиненою активної мови сприяють цьому процесу. Через питання і ігрову діяльність дитина узагальнює отримані раніше знання, уточнює властивості навколишніх предметів, формує більш міцні слухо-зорово-тактильні зв’язку.

До 4-х років кількість знань у карапуза збільшується в два рази, тому помітно, як швидко він втомлюється від своїх досліджень. У цей період дітям властива метушливість і поспіх. Дитина знає безліч різних варіантів рухів, ігрових прийомів, але все ще не вміє швидко вибирати найбільш підходящі, внаслідок чого виконує багато зайвих дій.

Намагайтеся не завантажувати дитину великою кількістю нової інформації. Підтримуйте його допитливість вправами, в яких він може самостійно швидко знайти відповідь. Бачачи свої можливості і успіхи, дитина буде прагнути дізнаватися все більше. Нову інформацію рекомендується давати невеликими порціями, поступово. Наприклад, вивчаючи навколишній світ за картками, в день можна запропонувати до 10-ти нових предметів і об’єктів упереміш з раніше вивченими.

Мовленнєвий розвиток дитини

Словниковий запас у малюків до трьох років значно збільшуються. Вони активно користуються майже тисячею слів. Будують з них складні пропозиції, активно використовують прикметники, прийменники, дієслова. Вміють правильно ставити в пропозиціях відмінки і часи. Діти добре знають своє ім’я та прізвище, відповідають на питання «Як тебе звуть?», «Скільки тобі років?». Також вони називають імена близьких людей. Уміють чітко висловлювати свої бажання і почуття словами. Під час гри постійно розмовляють, коментують свої дії і дії персонажів. Мова малюків досить чітка і зрозуміла, вони все рідше роблять помилки, вимовляють майже весь алфавіт, основні голосні і приголосні. Посидючість і уважність у діток стає краще, тому з ними легше займатися.

Діти можуть запам’ятовувати віршики, казки, пісні. Роздивляючись картинки на сторінках книги, переказувати казку, яку ви читали кілька днів тому. Вони можуть розповісти, що робили вчора або позавчора, на початку тижня і навіть на початку місяця. Починають орієнтуватися, скільки часу пройшло від тієї чи іншої події.

Довгострокова пам’ять може охоплювати цілий рік. Добре знають, де лежать в будинку їх іграшки, посуд, де знаходиться шафа для одягу. Дізнаються людей, яких бачили хоча б раз в житті. Починають непогано орієнтуватися на місцевості, можуть запам’ятати дорогу від дитячого майданчика до будинку. Ближче до чотирьох років вони можуть непогано знати рідне місто.

Розвиваючі ігри

Трирічний малюк надзвичайно активний і не може всидіти на місці. У цьому віці маленькі всезнайки дуже люблять грати в різні ігри з дорослими. Давайте розглянемо декілька варіантів таких занять.

Гра «Світлофор»

Для цього заняття необхідно взяти 2 аркуша паперу і намалювати на них червоний і зелений круг. Ці кола потрібно вирізати і приклеїти до палички. Якщо мама піднімає червоний коло, карапуз повинен стояти на місці.

При піднятті зеленого кола малюк повинен йти. Особливо весело грати в цю гру, якщо в будинку кілька дітей.

«Наклейки»

Відмінно розвивають дрібну моторику гра, під час якої малюк повинен наклеювати на папір наклейки. Їх можна придбати в дитячому магазині або замовити в інтернеті.

До речі, за допомогою цих наклейок можна вчити геометричні предмети, тварин, кольору, цифри, букви та інше. Заняття буде не тільки веселим, але і корисним.

«Знайди пару»

Для цієї гри потрібні кубики або малюнки з однаковими зображеннями. Їх потрібно розкласти перед крихіткою в хаотичному порядку і попросити непосиду відшукати однакові.

Таке заняття добре розвиває пам’ять і увагу. У неї можуть грати діти самих різних вікових груп.

«Теніс з повітряною кулькою»

Для цього заняття знадобиться ракетка для настільного тенісу і невеликий повітряна куля. Дитині слід показати, як правильно відбивати кульку ракеткою.

Заняття буде дуже корисним для тренування спритності, координації в просторі, великої і дрібної моторики. Можна використовувати 2 ракетки і намагатися відбивати кульку один одному.

«Сортування предметів за кольорами»

Для цієї гри потрібно зібрати різні іграшки і попросити розкласти їх по різних коробочках, при цьому враховуючи колір предмета.

Зелені іграшки в одну ємність, жовті в іншу і так далі. Крім цього, предмети можна також сортувати за розміром і формою.

«Знайди предмет»

Для тренування мислення і уваги можна пограти в гру, яка полягає в пошуку захованого предмету. Ховати іграшку потрібно в кімнаті, але так, щоб карапуз зміг знайти її. Це можна зробити, наприклад, під подушкою або в коробці з іншими іграшками. Під час пошуку можна використовувати підказки – «гаряче» або «холодно».

Можливо, вам буде цікаво: Як навчити дитину швидко і правильно читати

Намагайтеся приділяти своїм малюка якомога більше часу, гуляйте з ними, розмовляйте, читайте книги, розповідайте казки. Це позитивно позначиться не тільки на розвитку малюка, але і на особистісних взаєминах з мамою і татом.

Емоційний розвиток дитини

Психоемоційний, як і розумовий розвиток дитини в 3 роки виходить на новий рівень. Він рідше вередує і закочує істерики, у нього пропадають напади гніву. Проблеми перехідного віку потроху відступають. Тепер він вчиться контролю свого емоційного стану, слухає дорослих, реагує на зауваження, не кричить в громадських місцях, набагато рідше плаче. Частіше хваліть малюків, це їм подобається і виробляє позитивне ставлення до життя. А ось лаяти дитину потрібно тільки в крайніх випадках, трирічні діти дуже болісно реагують на осуд.

Важливим моментом емоційного розвитку є вміння давати оцінки. Малюк починає розуміти, що таке «добре», а що таке «погано».

Коли він зробить щось не так, чекає покарання від батьків, прекрасно розуміючи свою провину. Також він може оцінювати чуже дію, характеризуючи його позитивно або негативно. Мова дитини стає емоційно забарвленої. Розповідаю про якусь подію малюк підвищує голос від надлишку почуттів, плутає слова, вживає безліч вигуків. Такими ж емоційними стають його гри. Меж уяви дитини немає, тому ви самі здивуєтеся, наскільки оригінальними бувають їх персонажі.

Спектр емоцій до трьох років у малюків більш різноманітний. Вони вміють не тільки сміятися і плакати, а й бентежитися, захоплюватись, сумувати. Іноді вираз обличчя крихти стає мрійливим або задумливим. Посилиться можуть і страхи. Адже фантазія в цьому віці бурхлива, карапуз може придумати собі безліч чудовиськ, які живуть в шафі, і всерйоз їх бояться. Батьки не повинні ігнорувати таку поведінку. Краще разом з дитиною «перевірити» всі таємні місця, де можуть жити монстри, для того, щоб переконатися в їх відсутності.

Що повинен уміти малюк в побуті?

Дівчинка трьох років до цього віку повинна освоїти вже досить багато навичок, що стосуються побуту.

Давайте їх розглянемо:

  • Самостійно одягати і знімати верхній одяг, застібаючи блискавку, великі гудзики і липучки.
  • Одягати і знімати взуття, застібаючи липучки і блискавку. Шнурувати черевички крихітка поки ще не може.
  • Орудувати ножицями. Дівчинка повинна вміти розрізати аркуш паперу навпіл, а ось вирізання дрібних деталей по контуру їй ще поки недоступно.
  • Малютка також повинна самостійно вміти намалювати на аркуші паперу коло, овал або іншу фігуру на прохання батьків.
  • Правильно тримати в руці олівець або фломастер. Зараз дитина може малювати предмети з досить спотвореними контурами, наприклад, кішок або собак з досить великими головами.
  • Діти трирічного віку самостійно вмиваються і чистять зуби, якщо батьки допоможуть видавити зубну пасту на щітку.
  • На цьому етапі розвитку діти вже вміло переливають рідину з однієї чашки в іншу, закручують і відкручують кришечки з баночок і пляшечок.

Якщо показати дівчинці якась агресивна дія, вона буде з задоволенням повторювати за мамою або татом.

Дуже важливо зараз стимулювати бажання крихти пізнавати світ і освоювати нові вміння. Це необхідно як для гарного фізичного, так і психоемоційного розвитку дитини.

Соціальний розвиток дитини

Психологічне та особистісний розвиток трирічних малюків дозволяє їм будувати міцніші соціальні зв’язки. Головними авторитетами для них залишаються батьки. Діти активно копіюють їх поведінку, мова, розмовні інтонації. Тому мамі з татом треба стежити за своєю поведінкою при дитині. Якщо вони сваряться, їх спілкування проходить на підвищених тонах, малюк буде нервувати і копіювати такий тип поведінки в контактах з іншими. Коли батьки показують свою любов один до одного, крихітка буде зростати спокійною і зможе ділитися схожими почуттями з друзями і однолітками. У трирічному віці розлука з мамою сприймається вже не так трагічно, як раніше. Тому діти можуть спокійно відвідувати садок, школу раннього розвитку, більш охоче залишаються з нянею.

Діти вчаться разом грати

Трирічні діти вже навчилися разом грати. Вони здатні взаємодіяти, створювати і запам’ятовувати правила гри. Часто копіюють руху і навички друг у дружки, що дуже позитивно впливає на їх розвиток. Поведінка дітей може бути різним, хтось із задоволенням віддає свої іграшки, хтось скупитися. Одним більше подобаються спокійні рольові ігри, інші більш охоче бігають і стрибають. Є серед дітей забіяки, є базіки і мовчуни, хтось із них товариський, а хтось замкнутий. Це означає, що до трьох років починають проявлятися індивідуальні риси характеру і особливості темпераменту. Гуляйте з дитиною там, де є діти. У трирічному віці без спілкування з однолітками він не зможе повноцінно рости і розвиватися.

Побутові навички

Дитина між 3 і 4 роками життя вже здатний виробляти безліч побутових дій самостійно. Рекомендується надавати максимум можливості виконувати доступні малюкові дії без підтримки дорослих. У 3-4 роки карапуз може сам:

  • Одягатися і роздягатися;
  • Їсти за допомогою столових приладів (ложка, виделка);
  • Пити з чашки;
  • Прибирати іграшки по місцях;
  • Стежити за своїм зовнішнім виглядом, дотримуватися охайність;
  • Користуватися горщиком;
  • Мити руки, обличчя;
  • Поливати квіти;
  • Витирати пил.

Надання дитині самостійності знижує негативні прояви кризи 3-х років, формує розуміння важливості збереження порядку, додасть малюку впевненості в своїх силах

Особиста гігієна дитини 3-4 років

У 3-4 роки рекомендується закріпити навички особистої гігієни, пояснити важливість таких дій:

  • Правильне використання туалету. Після 3-х років можна поступово привчати дитину до використання дорослого унітазу. Для цього необхідно придбати спеціальну накладку на унітаз, щоб малюк міг зручно сидіти, і стільчик або підставку, якщо зростання малюка не дозволяє самостійно забратися. Розкажіть і покажіть, як користуватися туалетним папером або серветками, поясніть, навіщо це потрібно робити;
  • Миття рук. Малюк повинен запам’ятати, що обов’язково потрібно бути руки після відвідування туалету, вулиці, перед їжею і в міру їх забруднення. Допоможіть навчитися правильно використовувати мило, ретельно мити руки з усіх боків і між пальцями;
  • Вмиватися. Покажіть, як правильно мити обличчя, використовувати рушник;
  • Чистити зуби. Малюк вже може очищати свої зуби самостійно з використанням дитячої щітки і спеціальної зубної пасти;
  • Контроль охайності свого зовнішнього вигляду. У 3-4 роки дитина може сам стежити за станом свого одягу, не вдягати брудні, м’яті предмети гардероба, своєчасно проводити заміну забруднених речей.

У 3-4 роки закладається база обов’язкових процедур по догляду за собою. Рекомендується навчити всім елементарним гігієнічним вимогам в цей період, щоб до шкільного віку вони увійшли в звичку.

Харчування і режим трирічної дитини

Малюк до трьох років їсть практично все. Це не означає, що він може повністю харчуватися з дорослого столу, його трохи відрізняються від потреб дорослих. Кількість їжі, яку повинен з’їдати малюк на добу, 1500-1600 грам. Близько 500 г становить молоко і молочні продукти. Готуйте їжу разом з дитиною, питайте, що він їстиме. Таким чином малюк буде вчитися робити свій вибір, розуміти власні смаки, і пишатися, що з його думку вважаються.

Щоб малюк отримував всі необхідні вітаміни, його травна система добре працювала, в меню повинні бути овочі, ягідки і фрукти, а також сухофрукти. Обмежень практично немає, хіба що у дитини на якісь фрукти алергія. З обережністю дають бобові, щоб не викликати здуття живота. Крім овочів і фруктів в раціоні малюків повинні бути каші. Вибирати їх бажано на смак малюка, більше обмежень немає. Найкорисніші крупи в дитячому харчуванні – гречка, рис, вівсянка, пшоно, також можна давати дитині перловку, кукурудзяну і ячмінну кашку.

Протеїни – один з найнеобхідніших харчових інгредієнтів. Вони повинні становити не менше, ніж 70-80 грам від всього добового кількості їжі. Дитина повинна їсти рибку, мяско, яйця. Поки не рекомендується давати малюкові жирну качку і гусака, але трошки свинини, без сала, йому не зашкодить. Жирні сорти рибки будуть корисними, адже в них є багато вітаміну Д. Частина білків малюк отримує з молочних продуктів, можна йому давати сирок, сир твердий і плавлений, кисломолочні напої. Яєчками дітей годують не частіше, ніж 3-4 рази на тиждень. Не можна забувати про рідини, дитині необхідно випивати близько 600-700 мілілітрів на добу. Поупражняйтесь в приготуванні домашніх соків, компотів, киселів і мусів. Вони корисніше, ніж покупні. Ось приблизне меню для трирічного малюка:

  • Ранковий прийом їжі. Пюре з картопельки з кропом, кефір, хлібець з маслом і джемом.
  • Обід. Супчик овочевий на бульйоні з курочки, рагу з картоплі, моркви, цвітної капусти і помидорчика, курочка варена, компот, шматочок житнього хлібця.
  • Полудень. Сирок з цукром, склянку молочка, печиво вівсяне.
  • Вечірній прийом їжі. Макарони, запечені з капустою і сиром, чай, хлібець з маслом і повидлом.

Для дітей трьох років важливо правильно скласти режим дня і його дотримуватися. Спить малюк один раз в день 1-3 години, вночі – 9-10 годин, прокидається рідко. Перед денним і вечірнім сном слід з дитиною прогулятися 1-2 години. Якщо погода хороша, корисною буде ранкова прогулянка, відразу після сніданку. Кращий час для фізичних вправ – перша половина дня. Можна робити гімнастику після сніданку або після того, як дитина прийшла з вулиці. Уроки для інтелектуального розвитку з дитиною краще робити перед обідом, а творчі заняття перенести на вечір. Режим для кожної дитини може мати свої нюанси. Якщо малюк відвідує садок, слід і в домашніх умовах, на вихідних або влітку, дотримуватися такого розпорядку, який є в дитячому закладі. Інакше йому важко буде адаптуватися після повернення.

Важливо стежити за гігієною дитини. Привчіть його мити руки перед їжею, після туалету і прогулянки. Двічі в день чистіть з ним зубки. Нігті на пальчиках треба підстригати раз в тиждень. Купають малюка через день або щодня. Навчіть малюка збирати свої речі, після того як він роздягнувся. Чисті нехай складає в шафу, а брудні відносить до ванної. Це вплине на його звички надалі, привчить малюка до акуратності.

Заняття для фізичного і розумового розвитку

У трирічному віці важливо приділяти увагу і фізичному, і розумовому розвитку малюків. Гімнастика повинна бути щоденною, хвилин по 20-30. Зробіть її цікавою і веселою, займайтеся з дитиною під музику. Нехай дитина витягне ручки вгору, підніметься навшпиньки і скаже: «Я великий». Потім присяде і промовить «Я маленький». Попросіть малюка довше постояти на одній ніжці, як чапля, а потім по черзі пострибати, то на одній, то на іншій нозі. Лежачи на спині дитина піднімає ноги, хитаючи таким чином м’язи преса. Потім лягає на животик і намагається дотягнутися носочками до потилиці. Корисними будуть заняття з великим гімнастичним м’ячем. Спробуйте знайти навчальні відео ролики або спеціальні картинки в інтернеті, де більш детально описані вправи для трирічних малюків.

У розвитку мови до трьох років у дітей спостерігається великий прогрес. Зараз їх потрібно вчити правильно формувати свої думки, пояснювати процеси і події, виражати емоції словами. Дуже допоможуть в цьому ігри з безліччю питань. Спробуйте з дитиною групувати предмети за ознаками.

Наприклад, з’ясовуйте, що може бути солодким, холодним, високим. Приготуйте картки з малюнками, нехай розкладає і сортує предмети за їх основними ознаками. Учіть дитину орієнтуватися в часі. Можна починати освоювати з ним календар, нехай запам’ятовує назву пір року, місяців. Розповідайте йому про послідовність дій. Підкреслюйте, що спершу миються руки, а потім можна сідає є. Спочатку з одягу потрібно надіти колготки, потім штанці, потім черевики, і тільки після цього ви йдете гуляти.

Дуже корисними будуть заняття з дитиною на послідовність рядів. Для цього знадобляться картки з малюнками, кольорові картинки. На них можуть бути намальовані дітки на різних етапах одягання, пори року, ранок, день і ніч. Можна починати гри, в яких потрібно за ознакою виділити однакові предмети або знайти зайві, створити смислові пари. Важливе місце повинні займати творчі заняття, ліплення, малювання, аплікація. Нехай дитина сама фантазує, ви йому тільки підказуйте, які фарби краще взяти, яка формочка допоможе створити бажану фігурку. Деталі для аплікацій можуть бути готовими, але непогано якщо малюк сам буде їх вирізати по намальованих лініях. Обов’язковою матеріалом для занять з дитиною повинні бути розмальовки, кольорові картки, кубики з буквами і цифрами та інші развивашки. Будь рід діяльності супроводжуйте коментарями. Розмовляючи з дитиною, ви удосконалюєте його мова.

Як розвивати дитину в 3 роки

Фізичний розвиток

Щоб підвищувати витривалість, удосконалювати спритність і координацію рухів, щодня повинні проводитися заняття, що зачіпають фізичний розвиток. Ось основні:

  • рухливі ігри з простими правилами; подолання смуги перешкод; спортивні конкурси з невеликими призами;
  • стрибки на двох ногах; на одній нозі, спригіванія з невеликих височин; перестрибування через проведену на підлозі лінію;
  • танці; дитяча аеробіка; фітнес; зарядка під музику, вірші або дитячу спортивну передачу;
  • їзда на велосипеді, беговел, самокаті;
  • плавання;
  • відвідування дитячого майданчика, вправи на спортивній стінці (перекладина, канат, драбинка, кільця, рукоход.

Заняття для емоційного та психологічного розвитку

Для емоційного розвитку, вдосконалення сенсорики і слухового сприйняття знадобляться музичні заняття і танці. Показуйте в книжці веселі картинки, вчіть жартівливі вірші та пісні. Адже сміх – одна з найбільш позитивних емоцій, а почуття гумору допоможе дитині в майбутньому позитивно ставитися до життя, справлятися з найскладнішими ситуаціями. Батькам варто знати, що у веселих дітей вікові кризи проходять набагато швидше і легше. Правильне емоційний розвиток не менш важливо для дитини, ніж пізнавальне. Крім того, музика, кольорові картинки, книги, сприяють розвитку у малюків сенсорних здібностей, фантазії, ініціативи. Тільки в творчості, яке пов’язане з навчанням, діти можуть рости і вдосконалювати свої навички.

Дуже добре розвиває дрібну моторику конструктор. Деталі його можуть бути різних розмірів, і великих, і маленьких. Спробуйте разом з дитиною побудувати будиночок з лего, потім поселите в нього зайчика, придумайте разом казку про це. Якщо ви практикуєте ранній розвиток, вам стане в нагоді азбука, картки Домана або кубики Зайцева, зошити, альбоми та інший корисний матеріал, який удосконалює розумові навички, логіку. Алфавіт можна вивчати і за допомогою звичайних книжок, з буквами, малюнками і віршами. Розвитку математичних здібностей сприяє вивчення цифр, послідовних рядів, в три роки можна вже починати навчати дитину простим арифметичним діям. Тематичне заняття повинно бути цікавим, щоб малюк не засумував, і не втратив до нього інтерес.

При використанні будь-якої методики важливо правильне планування заняття. Використовуйте всі рекомендації, які наведені в посібнику. Тільки чітке передержіваніе інструкції допоможе в повній мірі досягти результату. І пам’ятайте, заняття з дитиною повинні приносити йому задоволення. Поменше питайте його про засвоєному матеріалі, не влаштовуйте нескінченні тести, то не будьте занадто суворими. Підійдіть відповідально до вибору напрямку заняття, адже у віці трьох років вже починають проявлятися індивідуальні здібності малюків. Якщо дитина спокійний, йому більше підійдуть інтелектуальні та творчі заняття, якщо він гіперактивний, варто більше уваги приділити фізичному розвитку і рухливим іграм. Не забувайте читати дитині книжки, вчити з ним вірші. Тільки таким способом можна удосконалювати пам’ять, виробляти правильну мову і вимову.

Запам’ятайте, сайт або жіночий форум не те місце, де ви повинні шукати поради або оцінювати розвиток своєї дитини. Допомогти виявити проблему може тільки консультація педіатра або психолога. Всі діти особливі, і розвиваються по-своєму. Норми є досить умовними, а відхилення від них не завжди свідчать про серйозну патологію. Регулярні заняття з дитиною, щоденне навчання в процесі гри, любов до нього і увагу, ось що допомагає малюкові рости і пізнавати світ правильно.

особливості мислення

У віці 3 – 3.5 років у дітей переважає наочно-дієвий характер мислення. Кожен предмет, який бачить маленький непосида, викликає у нього бажання взаємодіяти з ним, тобто, збирати, розбирати, чіпати руками. Наприклад, побачивши кубики, малятко захоче зібрати вежу або кидати їх, побачивши олівців і паперу вона захоче малювати, м’ячик викличе бажання кинути його або катати по підлозі.

Експерт по роботі з користувачами і модератор коментарів. Вища медична освіта і наявність більше 5 років реальної практики.

Запитати у Ксенії

Такі дії дитини можуть здатися для батьків трохи нудними, але не можна забувати, що в цьому полягає потреба трирічного малюка. Іншими словами, так малюк пізнає світ і вчиться взаємодіяти з ним.

Но-шпа: розрахунок дозування для дітей та інструкція із застосування при температурі, болях в животі

Якщо не кожному, то багатьом відомий препарат під назвою Но-шпа. Правда більшість знає його лише як засіб від болю в животі. Однак це далеко не єдина його застосування, і Но-шпу можна назвати досить універсальним засобом, яке непогано мати в домашній аптечці. Розглянемо докладніше показання до використання ліків.

Склад, форма випуску та дія препарату

Но-шпа випускається в таблетованій формі і у вигляді розчину для ін’єкцій, розлитого в ампули об’ємом 2 мл, які упаковуються по 5 штук в картонну пачку. Таблетки продаються в упаковках по 6, 20 або 24 штуки, поміщаються в блістери. Таблетки невеликого діаметра, опуклі, жовтого кольору, з написом на одній зі сторін «spa».

Діючою речовиною в «Но-шпі» є дротаверин гідрохлорид, що відноситься до міотпропним спазмолітиками. Препарат надає розслабляючу дію на гладку мускулатуру внутрішніх органів – травного і урогенітального трактів, жовчовивідних шляхів, знижує рівень надходження в них кальцію, розширює кровоносні судини і блокує нервові імпульси.

Сила спазмолітичну дію в чотири рази перевищує вплив «Папаверина», і при цьому засіб не є опіумним алкалоїдом. Но-шпа не впливає на серцево-судинну і нервову системи.

Незалежно від обраної форми препарату швидкість всмоктування активної речовини приблизно однакова. Дія відчувається вже приблизно через 15 хвилин після прийому. Його максимальна концентрація в крові пацієнта досягається через 45-60 хвилин після застосування.

Від чого допомагає Но-шпа?

Лікування дітей Но-шпой допускається тільки строго за показаннями. Використання таблетованій форми ліки небезпечно, малюки можуть вдавитися, тому таблетки розтирають в порошок, або використовують препарат в ампулах. Вище було розглянуто від чого призначають Но-шпу, тепер дізнаємося з якого віку її призначають.

Чи можна використовувати засіб малюкам до року?

Організм малюків до року особливо ніжний, і Но-шпу в такому віці давати не рекомендують. Винятки становлять випадки, коли необхідність використання препарату перевищує можливий ризик побічних явищ. До таких хвороб можна віднести: білу лихоманку у дитини, коклюш і круп. Ці захворювання дуже небезпечні для дітей, тому необхідно при перших симптомах викликати швидку, а заодно і проконсультуватися з фахівцями про доцільність прийому Но-шпи і рекомендованої дози.

Дозування таблеток в залежності від віку

  • Дітям до року за один прийом дають не більше 1/8 таблетки Но-шпи, розтертої на порошок та розчиненої у воді. У такому віці прийом допускається одноразовий.
  • У віці від 1 до 6 років разова доза підвищується і складає від ¼ до ½ таблетки. Максимальна добова доза становить від 1 до 3 таблеток на день. З огляду на, що Но-шпа починає діяти досить швидко, варто почати з меншою дозування, при необхідності збільшивши її через деякий час. Но-шпа дітям при температурі дається спільно з жарознижуючим засобом.
  • Дітям від 6 до 12 років інструкція наказує приймати по ½ – 1 цілої таблетці за один прийом. За добу максимально допустиму кількість – не більше 4 таблеток.
  • Дітям старше 12 років рекомендується приймати по 1 таблетці за один раз. Сумарна доза не повинна перевищувати 5 таблеток. Приймати ліки без консультації у лікаря рекомендується не більше двох днів.

Протипоказання і побічні ефекти

За інструкцією до препарату одним з протипоказань є дитячий вік до 6 років, що пов’язано з відсутністю необхідних клінічних досліджень в даній віковій групі. Незважаючи на це лікарі часто призначають Но-шпу немовлятам з високою температурою, тому що розвиток судом призводить до непередбачуваних наслідків, а якщо дотримуватися мінімальні дозування Но-шпи, то вона досить безпечна і надасть позитивний ефект.

  • індивідуальна непереносимість дротаверина або допоміжних речовин;
  • низький артеріальний тиск;
  • тяжка ниркова, печінкова або серцева недостатність.

Згідно з інструкцією під час вагітності та годування груддю Но-шпу рекомендується застосовувати з обережністю. Дана рекомендація пов’язана знову ж з відсутністю необхідних клінічних даних для зазначеної категорії пацієнтів. На практиці ж лікарі часто призначають жінкам в положенні Но-шпу, як засіб від підвищеного тонусу матки.

Побічні ефекти при застосуванні Но-шпи спостерігаються рідко. До них відносяться:

  • почастішання серцебиття;
  • запори, нудота;
  • алергічні реакції у вигляді шкірних висипань;
  • запаморочення, безсоння.

аналоги препарату

Но-шпа – угорський препарат, останнім часом періодично спостерігаються перебої з поставками, але в аптеках представлені аналоги:

  • однойменне діючої речовини ліки Дротаверин (Україна, Білорусь);
  • препарат Дротаверин Тева (Болгарія, Ізраїль);
  • таблетки Но-шпалгін (Угорщина).

Діюча речовина у всіх цих ліках – дротаверину гідрохлорид. Склад допоміжних компонентів може незначно відрізнятися, тому принципової різниці в зазначених препаратах немає і можна самостійно вибрати заміну.

Но-шпа таблетки – інструкція із застосування

Реєстраційний номер : П N011854 / 02-280316

Торгова назва : НО-ШПА ®

Міжнародне (хімічна) назва : Дротаверин

Лікарська форма : таблетки

склад :

діюча речовина: дротаверину гідрохлорид – 40 мг;

допоміжні речовини: магнію стеарат – 3 мг, тальк – 4 мг, повідон – 6 мг,

крохмаль кукурудзяний – 35 мг, лактоза – 52 мг.

опис

Круглі двоопуклі таблетки жовтого із зеленуватим або оранжуватим відтінком кольору, з гравіюванням spa на одній стороні.

Фармакотерапевтична група :

Код АТС : A03A D02

Фармакологічні властивості :

Фармакодинаміка

Дротаверин являє собою похідне ізохіноліну яке виявляє потужне спазмолітичну дію на гладку мускулатуру за рахунок пригнічення ферменту, фосфодіестерази (ФДЕ). Фермент фосфодіестерази необхідний, для гідролізу циклічного аденозинмонофосфату (цАМФ) до аденозинмонофосфата (АМФ). Інгібування ферменту фосфодіестерази призводить до підвищення концентрації цАМФ; яке запускає наступну каскадну реакцію: високі концентрації цАМФ активують цАМФ залежне фосфорилювання кінази легких ланцюгів міозину (КЛЦМ). Фосфорилювання КЛЦМ призводить до зниження її афінності до Са 2+ -калмодуліновому комплексу, в результаті чого інактивована форма КЛЦМ підтримує м’язове розслаблення. цАМФ крім цього впливає на цитозольні концентрацію іона Са 2+,завдяки стимулюванню транспорту Са 2+ в екстрацелюлярне простір і саркоплазматический ретикулум. Цей понижуючий концентрацію іона Са 2+ ефект дротаверину через цАМФ пояснює антагоністичний ефект дротаверінат по відношенню до Са 2+.

In vitro дротаверин пригнічує ізофермент ФДЕ IV без інгібування ізоферментів ФДЕ III і ФДЕV. Тому ефективність дротаверину залежить від концентрації ФДЕ IV у тканинах, зміст якої в різних тканинах розрізняється. ФДЕ IV найбільш важлива для придушення скорочувальної активності гладкої мускулатури, у зв’язку з чим селективне інгібування фосфодіестерази IV може бути корисним для лікування гіперкінетичних дискинезий і різних захворювань, що супроводжуються спастичним станом шлунково-кишкового тракту.

Гідроліз цАМФ в міокарді і гладкої мускулатури судин відбувається, головним чином, за допомогою ізоферменту ФДЕ III, чим пояснюється той факт, що при високій спазмолитической активності у дротаверина відсутні серйозні побічні ефекти з боку серця і судин і виражені ефекти щодо серцево-судинної системи.

Дротаверин ефективний при спазмах гладкої мускулатури як нейрогенного, так і м’язового походження. Незалежно від типу вегетативної іннервації дротаверин розслаблює гладку мускулатуру шлунково-кишкового тракту, жовчовивідних шляхів, сечостатевої системи.

Фармакокінетика

Після прийому всередину дротаверин швидко і повністю абсорбується. Після пресистемного метаболізму в системний кровотік надходить 65% прийнятої дози дротаверина. Максимальна плазмова концентрація (Сmах) досягається через 45-60 хвилин.

In vitro дротаверин має високу зв’язок угодами плазми (95-98%), особливо з альбуміном γ і β- глобумінамі.

Дротаверин рівномірно розподіляється по тканинах, проникає в клітини гладеньких м’язів. Чи не проникає через гематоенцефалічний бар’єр. Дротаверин і / або його метаболіти можуть незначно проникати через плацентарний бар’єр.

У людини дротаверин майже повністю мётаболізіруется в печінці шляхом О-дезетілірованія. Його метаболіти швидко кон’югують з глюкуроновою кислотою. Головним метаболітом є, 4′-дезетілдротаверін, крім якого були ідентифіковані 6-дезетілдротаверін і 4′-дезетілдротавералдін.

У людини для оцінки показників фармакокінетики дротаверина використовувалася двухкамерная математична модель. Кінцевий період напіввиведення плазмової радіоактивності становив 16 годин.

Протягом 72 годин, дротаверин практично повністю виводиться з організму. Більше 50% дротаверину виводиться нирками і близько 30% – через шлунково-кишковий тракт (екскреція в жовч). Дротаверин головним чином виводиться у вигляді метаболітів, незмінений дротаверин в сечі не виявляється.

Показання до застосування

  • спазми гладкої мускулатури, пов’язані із захворюваннями біліарного тракту: холецистолітіаз, холангіолітіаз, холецистит, перихолецистит, холангіт, папіліт.
  • спазми гладкої мускулатури сечового тракту: нефролітіаз, уретролітіаз, пієліт, цистит, тенезми сечового міхура.

В якості допоміжної терапії :

  • При спазмах гладкої мускулатури шлунково-кишкового тракту: виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки, гастрит, спазми кардії та воротаря, ентерит, коліт, спастичний, коліт із запором і синдром роздратованого кишечника з метеоризмом після виключення захворювань, що проявляються синдромом «гострого живота» (апендицит , перитоніт, перфорація виразки, гострий панкреатит і ін.).
  • При головних болях напруги.
  • При дисменореї.
  • підвищена чутливість до діючої речовини або до будь-якого з допоміжних речовин препарату
  • Важка печінкова або ниркова недостатність
  • Важка серцева недостатність (синдром низького серцевого викиду)
  • Дитячий вік до 6 років
  • Період годування груддю (відсутність клінічних даних).
  • Рідкісна спадкова непереносимість галактози, дефіцит лактази і синдром мальабсорбції глюкози-галактози (через присутність у складі препарату лактози).

З обережністю :

– У дітей (недостатність клінічного досвіду застосування).

– У вагітних жінок (див. Розділ «Вагітність і період лактації»).

Спосіб застосування та дози

Зазвичай середня добова доза у дорослих становить 120-240 мг (добова доза ділиться на 2-3 прийоми). Максимальна разова доза становить 80 мг. Максимальна добова доза становить 240 мг.

клінічних досліджень з використанням дротаверина за участю дітей не проводилося.

У разі призначення дротаверина дітям:

-для дітей від 6-ти до 12-ти років максимальна добова доза становить 80 мг, розділена на 2 прийоми.

-для дітей старше 12 років максимальна добова доза становить 160 мг, розділена на 2-4 прийоми. Тривалість лікування без консультації з лікарем

При прийомі препарату без консультації з лікарем рекомендована тривалість прийому препарату зазвичай становить 1-2 дня. Якщо протягом цього періоду больовий синдром не зменшується, пацієнту слід звернутися до лікаря, щоб уточнити діагноз і при необхідності змінити терапію. У випадках, коли дротаверин використовується в якості допоміжної терапії, тривалість лікування без консультації з лікарем може бути більше (2-3 дні).

Метод оцінки ефективності

Якщо пацієнт може легко самостійно діагностувати симптоми свого захворювання, так як вони є для нього добре відомими, то ефективність лікування, а саме зникнення болю, також легко піддається оцінці пацієнтом. У разі якщо протягом декількох годин після прийому максимальної разової дози спостерігається помірне зменшення болю або, відсутність зменшення болю, або якщо біль істотно не зменшується після прийому максимальної добової дози, рекомендується звернутися до лікаря.

Нижче представлені несприятливі реакції, що спостерігалися в клінічних дослідженнях, розділені по системам, органів із зазначенням частоти їх виникнення відповідно до таких градаціями: дуже часті (≥ 10%), часті (≥1%, Взаємодія з іншими лікарськими засобами

Інгібітори фосфодіестерази, подібні до папаверину, знижують антипаркінсонічна дію леводопи. При призначенні дротаверина одночасно з леводопою можливе посилення ригідності і тремору. З іншими спазмолітичними засобами, включаючи м-холіноблокатори Взаємне посилення спазмолітичну дію.

Препарати, значно зв’язуються з білками плазми (понад 80%)

Дротаверин значно зв’язується з білками плазми, переважно альбуміном,

γ і β-глобулінами (див. розділ «Фармакокінетика»). Відсутні дані щодо взаємодії дротаверина. з препаратами, значно зв’язуються з білками плазми, однак існує гіпотетична можливість їх взаємодії з дротаверином на рівні зв’язку з білком (витіснення одного з препаратів іншим зі зв’язку з білком і збільшення концентрації вільної фракції в крові препарату з менш сильним зв’язком з білком), що гіпотетично може підвищувати ризик виникнення фармакодинамічних та / або токсичних побічних ефектів цього препарату.

особливі вказівки

Таблетки Но-шпа® 40 мг містять 52 мг лактози. Це може викликати шлунково-кишкові скарги у осіб, які страждають непереносимістю лактози. Дана форма є неприйнятною для хворих, які страждають дефіцитом лактози, галактоземією або синдромом порушеної абсорбції глюкози / галактози (див. Розділ «Протипоказання»).

Вагітність і період лактації

Як показали експерименти репродуктивності тварин і ретроспективні дослідження клінічних даних, застосування дротаверину в період вагітності не веде ні до тератогенним, ні до ембріотоксичним дій. Однак, застосування препарату рекомендується тільки після ретельного зважування співвідношення переваги і ризику.
У зв’язку з відсутністю необхідних клінічних даних в період лактації призначати не рекомендується.

Вплив на здатність керувати автомобілем та іншими механізмами

При прийомі всередину в терапевтичних дозах дротаверин не впливає на здатність керувати автомобілем і виконувати роботи, що потребують підвищеної уваги. При прояві будь-яких побічних дій питання про водіння транспорту і роботі з механізмами вимагає індивідуального розгляду. У разі появи запаморочення після прийому препарату, слід уникати заняття потенційно небезпечними видами діяльності, такими, як керування автомобілем і робота з механізмами.

Форма випуску

За 6, 10 або 20 таблеток у блістер ПВХ / Алюміній.

По 1, 2,4 або 5 блістерів по 6 таблеток з інструкцією із застосування в картонну пачку.

По 3 блістери по 10 таблеток з інструкцією із застосування в картонну пачку.

По 1 блістеру по 20 таблеток з інструкцією із застосування в картонну пачку.

По 10 таблеток в блістер Алюміній / Алюміній (ламіновані полімером).

По 2 блістери з інструкцією із застосування в картонну пачку.

За 60 або 64 таблетки у флакон з поліпропілену з поліетиленовою пробкою,

забезпеченою штучним дозатором.

По 1 флакону з інструкцією із застосування в картонну пачку.

За 100 таблеток у флакон з поліпропілену з поліетиленовою пробкою.

По 1 флакону з інструкцією із застосування в картонну пачку.

Термін придатності

Для таблеток у блістерах Алюміній / Алюміній: 5 років. Для таблеток у блістерах ПВХ / Алюміній: 3 роки.

Для таблеток у флаконах: 5 років.

Не застосовувати препарат після закінчення терміну придатності, зазначеного на упаковці.

Умови зберігання

Для таблеток у блістерах Алюміній / Алюміній: зберігати при температурі не вище 30 ° С.

Для таблеток у блістерах ПВХ / Алюміній: зберігати при температурі не вище 25 ° С. Для таблеток у флаконах: зберігати в захищеному від світла місці при температурі від 15 ° С до 25 ° С. Зберігати в недоступному для дітей місці.

Умови та термін зберігання

Виробник
Хіноін Завод Фармацевтичних і Хімічних Продуктів ЗАТ, Угорщина вул. Леван, 5,2112 Верешедьхаз, Угорщина.

Претензії споживачів надсилати на адресу в України:

115035, Київ, вул. Садовницька, д. 82, стр. 2.

Но-шпа ® (No-Spa ®)

Діюча речовина:

зміст

  • 3D-зображення
  • склад
  • Фармакологічна дія
  • Фармакодинаміка
  • Фармакокінетика
  • Показання препарату Но-шпа
  • Протипоказання
  • Застосування при вагітності та годуванні груддю
  • Побічні дії
  • взаємодія
  • Спосіб застосування та дози
  • Передозування
  • особливі вказівки
  • Форма випуску
  • Виробник
  • Умови та термін зберігання
  • Умови зберігання препарату Но-шпа
  • Термін придатності препарату Но-шпа
  • Ціни в аптеках
  • Відгуки

фармакологічна група

Нозологічна класифікація (МКБ-10)

  • G44.1 Судинна головний біль, не класифікована в інших рубриках
  • K25 Виразка шлунка
  • K26 Виразка дванадцятипалої кишки
  • K29.7 Гастрит неуточнений
  • K31.3 Пілороспазм, не класифікований в інших рубриках
  • K52 Інші неінфекційні гастроентерити і коліти
  • K52.9 Неінфекційний гастроентерит і коліт неуточнений
  • K58 Синдром роздратованого кишечника
  • K59.0.1 * Запор спастичний
  • K80 жовчно-кам’яна хвороба [холелітіаз]
  • K81 Холецистит
  • K82.8.0 * Дискінезія жовчного міхура і жовчних шляхів
  • K83.0 Холангит
  • K83.4 Спазм сфінктера Одді
  • N12 тубулоінтерстіціальний нефрит, що не уточнений як гострий або хронічний
  • N20 Камені нирки і сечоводу
  • N21 Камені нижніх відділів сечових шляхів
  • N23 Ниркова колька неуточнена
  • N30 Цистит
  • N35 Стриктура уретри
  • N94.6 Дисменорея неуточнені
  • R14 Метеоризм і споріднені стани
  • R30.1 Тенезми сечового міхура

3D-зображення

склад

таблетки1 табл.
активна речовина:
дротаверин гідрохлорид40 мг
допоміжні речовини: магнію стеарат – 3 мг; тальк – 4 мг; повідон – 6 мг; крохмаль кукурудзяний – 35 мг; лактозимоногідрат – 52 мг

Опис лікарської форми

Таблетки: Круглі, двоопуклі, жовтого з зеленуватим або оранжуватим відтінком кольору, з гравіюванням «spa» на одному боці.

Фармакологічна дія

Фармакодинаміка

Дротаверин являє собою похідне ізохіноліну, яке виявляє потужне спазмолітичну дію на гладку мускулатуру за рахунок пригнічення ФДЕ IV типу (ФДЕ IV). Інгібування ферменту фосфодіестерази IV призводить до підвищення концентрації цАМФ, інактивації кінази легкого ланцюга міозину, що в подальшому викликає розслаблення гладкої мускулатури. Знижує концентрацію іонів Ca 2+ ефект дротаверину через цАМФ пояснює антагоністичний ефект дротаверину по відношенню до іонів Ca 2+.

In vitro дротаверин пригнічує фермент ФДЕ IV без інгібування ферментів фосфодіестерази III і ФДЕ V. Тому ефективність дротаверину залежить від концентрацій ФДЕ IV у різних тканинах. ФДЕ IV найбільш важлива для придушення скорочувальної активності гладкої мускулатури, у зв’язку з чим селективне інгібування фосфодіестерази IV може бути корисним для лікування гіперкінетичних дискинезий і різних захворювань, що супроводжуються спастичним станом шлунково-кишкового тракту.

Гідроліз цАМФ в міокарді і гладкої мускулатури судин відбувається, головним чином, за допомогою ферменту фосфодіестерази III, чим пояснюється той факт, що при високій спазмолитической активності у дротаверина відсутні серйозні побічні ефекти з боку серця і судин і виражені ефекти щодо ССС.

Дротаверин ефективний при спазмах гладкої мускулатури як нейрогенного, так і м’язового походження. Незалежно від типу вегетативної іннервації, дротаверин розслаблює гладку мускулатуру шлунково-кишкового тракту, жовчовивідних шляхів, сечостатевої системи.

Внаслідок свого судинорозширювальної дії дротаверин покращує кровопостачання тканин.

Таким чином, вищеописані механізми дії дротаверину усувають спазм гладкої мускулатури, що призводить до зменшення болю.

Фармакокінетика

Абсорбція. У порівнянні з папаверином дротаверин при прийомі всередину швидше і більш повно абсорбується з шлунково-кишкового тракту. Після пресистемного метаболізму в системний кровотік надходить 65% прийнятої дози дротаверина. C max в плазмі досягається через 45-60 хв.

Розподіл. In vitro дротаверин має високу зв’язок з білками плазми (95-98%), особливо з альбуміном, γ- і β-глобулінами.

Дротаверин рівномірно розподіляється по тканинах, проникає в клітини гладеньких м’язів. Чи не проникає через гематоенцефалічний бар’єр. Дротаверин і / або його метаболіти можуть незначно проникати через плацентарний бар’єр.

Метаболізм. У людини дротаверин майже повністю метаболізується в печінці.

Виведення. T 1/2 дротаверина становить 8-10 год.

Протягом 72 год дротаверин практично повністю виводиться з організму. Близько 50% дротаверину виводиться нирками і близько 30% – через шлунково-кишкового тракту. Дротаверин головним чином виводиться у вигляді метаболітів, незмінений дротаверин в сечі не виявляється.

Показання препарату Но-шпа ®

спазми гладкої мускулатури, при захворюваннях жовчовивідних шляхів: холецистолітіаз, холангіолітіаз, холецистит, перихолецистит, холангіт, папіліт;

спазми гладкої мускулатури сечового тракту: нефролітіаз, уретролітіаз, пієліт, цистит, спазми сечового міхура.

В якості допоміжної терапії:

спазми гладкої мускулатури шлунково-кишкового тракту: виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки, гастрит, спазми кардії та воротаря, ентерит, коліт, спастичний коліт із запором і синдром роздратованого кишечника з метеоризмом;

головні болі напруги;

дисменорея (менструальні болі).

Протипоказання

підвищена чутливість до діючої речовини або будь-якої з допоміжних речовин препарату;

тяжка печінкова або ниркова недостатність;

тяжка серцева недостатність (синдром низького серцевого викиду);

дитячий вік до 6 років;

період годування груддю (клінічні дослідження відсутні);

спадкова непереносимість галактози, дефіцит лактази і синдром мальабсорбції глюкози-галактози (через присутність у складі препарату лактози моногідрату).

З обережністю: артеріальна гіпотензія; пацієнти дитячого віку (недостатність клінічного досвіду застосування); вагітність (див. «Застосування при вагітності та годуванні груддю»).

Застосування при вагітності та годуванні груддю

У проведених дослідженнях не виявлено тератогенну і ембріотоксичну дію дротаверину, а також несприятливий вплив на перебіг вагітності. Однак при необхідності застосування препарату Но-шпа ® під час вагітності, слід дотримуватися обережності, і призначати препарат тільки після оцінки співвідношення потенційної користі для матері і можливого ризику для плода.

У зв’язку з відсутністю необхідних клінічних даних в період грудного вигодовування призначати не рекомендується.

Побічні дії

Нижче представлені несприятливі реакції, що спостерігалися в клінічних дослідженнях, розділені по системам органів із зазначенням частоти їх виникнення відповідно до градацією, рекомендованої ВООЗ: дуже часто (≥10%), часто (≥1, ЦНС: рідко – головний біль, запаморочення, безсоння .

З боку серцево-судинної системи: рідко – відчуття серцебиття, зниження артеріального тиску.

З боку шлунково-кишкового тракту: рідко – нудота, запор.

З боку імунної системи: рідко – алергічні реакції (ангіоневротичний набряк, кропив’янка, висип, свербіж) (див. Розділ «Протипоказання»).

взаємодія

Леводопа. Інгібітори фосфодіестерази, подібні до папаверину, знижують антипаркінсонічна дію леводопи. При призначенні дротаверина одночасно з леводопою можливе посилення ригідності і тремору.

Інші спазмолітичні засоби, включаючи м-холіноблокатори. Взаємне посилення спазмолітичну дію.

Спосіб застосування та дози

Дорослі. За 1-2 табл. на один прийом 2-3 рази на день. Максимальна добова доза – 6 табл. (що відповідає 240 мг).

Діти. Клінічні дослідження по застосуванню дротаверина у дітей не проводилися.

У разі призначення дротаверина дітям:

для дітей 6-12 років по 1 табл. на один прийом 1-2 рази на день. Максимальна добова доза – 2 табл. (що відповідає 80 мг).

для дітей старше 12 років по 1 табл. на один прийом 1-4 рази на день або по 2 табл. на один прийом 1-2 рази на день. Максимальна добова доза – 4 табл. (що відповідає 160 мг).

При прийомі препарату без консультації з лікарем рекомендована тривалість прийому препарату зазвичай становить 1-2 дня. У випадках, коли дротаверин використовується в якості допоміжної терапії, тривалість лікування без консультації з лікарем може бути більше (2-3 дні). Якщо больовий синдром не зменшується, пацієнту слід звернутися до лікаря.

При використанні флакона з ПЕ пробкою, забезпеченою штучним дозатором. Перед використанням видалити захисну смужку з верхньої частини флакона і наклейку з дна флакона. Розташувати флакон в долоні таким чином, щоб дозуюче отвір на денці не впирається в долоню. Потім натиснути на верх флакона, в результаті чого одна таблетка випаде з дозуючого отвору на денці.

Метод оцінки ефективності. Якщо пацієнт може легко самостійно діагностувати симптоми свого захворювання, тому що вони є для нього добре відомими, то ефективність лікування, а саме зникнення болю, також легко піддається оцінці пацієнтом. У разі якщо протягом декількох годин після прийому максимальної разової дози спостерігається помірне зменшення болю або відсутність зменшення болю або якщо біль істотно не зменшується після прийому максимальної добової дози, рекомендується звернутися до лікаря.

Передозування

Симптоми: передозування дротаверину асоціювалася з порушеннями серцевого ритму і провідності, включаючи повну блокаду ніжок пучка Гіса і зупинку серця, яка може бути фатальною.

Лікування: у разі передозування пацієнти повинні перебувати під медичним наглядом, і при необхідності, їм повинно проводиться симптоматичне і спрямоване на підтримання основних функцій організму лікування, включаючи індукцію блювоти або промивання шлунка.

особливі вказівки

Кожна таблетка препарату Но-шпа ® 40 мг містить 52 мг лактози моногідрату. Це може викликати шлунково-кишкові скарги у пацієнтів з непереносимістю лактози. Дана форма є неприйнятною для пацієнтів з дефіцитом лактази, галактоземією або синдромом порушеної абсорбції глюкози / галактози (див. «Протипоказання»).

Вплив на здатність керувати автомобілем та іншими механізмами. При прийомі всередину в терапевтичних дозах дротаверин не впливає на здатність керувати автомобілем і виконувати роботи, що потребують підвищеної уваги. При прояві будь-яких побічних дій питання про водіння транспорту і роботі з механізмами вимагає індивідуального розгляду.

Форма випуску

Таблетки, 40 мг. За 6, 10, 12, 20 або 24 табл. в блістері ПВХ / Алюміній. По 1, 2, 4 або 5 бл. по 6 табл. поміщають в картонну пачку. За 3 бл. по 10 табл. поміщають в картонну пачку. За 2 бл. по 12 табл. поміщають в картонну пачку. По 1 бл. по 20 або 24 табл. поміщають в картонну пачку.

За 10 табл. в блістері Алюміній / Алюміній (ламіновані полімером). За 2 бл. поміщають в картонну пачку.

За 60 або 64 табл. у флаконі з поліпропілену з ПЕ пробкою, забезпеченою штучним дозатором. По 1 фл. поміщають в картонну пачку.

За 100 табл. у флаконі з поліпропілену з ПЕ пробкою. По 1 фл. поміщають в картонну пачку.

Флакони з поліпропілену по 60 табл., Забезпечені штучним дозатором, і по 100 табл. з ПЕ пробкою, по 1 фл. в картонній пачці.

Виробник

Хіноін Завод Фармацевтичних і Хімічних Продуктів ЗАТ, Угорщина. вул. Леван, 5, 2112 Верешедьхаз, Угорщина.

Претензії споживачів надсилати на адресу в України: 125009, Київ, вул. Тверська, 22.

Тел .: (495) 721-14-00; факс: (495) 721-14-11.

Умови та термін зберігання

Умови зберігання препарату Но-шпа ®

Зберігати в недоступному для дітей місці.

Термін придатності препарату Но-шпа ®

таблетки 40 мг – 3 роки.

Не застосовувати після закінчення терміну придатності, зазначеного на упаковці.

Чи можна дітям давати но-шпу від болю в животі

Популярний препарат «Но-шпа» підходить для використання при різних захворюваннях. Він знімає спазми, за рахунок чого досягається знеболюючий ефект. В інструкції сказано, що давати його можна дітям старше 6 років, проте лікарі нерідко призначають препарат малюкам з 1 року життя. Батьки повинні розуміти, що будь-який медикамент для дітей може виявитися набагато небезпечніше, ніж для дорослих.

Форма випуску медикаменту

Найчастіше засіб можна зустріти в твердій формі. Але, як і багато препаратів, «Но-шпа» продається в 2 формах:

  • Таблетки помаранчевого або зеленувато-жовтого кольору. На одній зі сторін у засоби є напис spa, упаковані вони в блістери по 6, 10, 12 і 24 штуки. Є кошти в пластикових тубах, в яких міститься 60 або 100 таблеток.
  • Ампули з прозорою жовто-зеленою рідиною. Самі ампули виготовлені з темного скла, в одній пачці міститься 5 або 25 флаконів, в кожному з яких по 2 мл ліків. Призначені вони для внутрішньовенного або внутрішньом’язового введення.

Існує препарат «Но-шпа форте», випускають який у вигляді таблеток довгастої форми. Тут інша кількість діючої речовини – в 2 рази більше класичного варіанту.

особливості складу

Головне діюча речовина «Но-шпи» – дротаверину гідрохлорид, в таблетках його міститься 40 мг, а в 1 мл розчину – 20 мг, тоді як препарат з приставкою «форте» містить 80 мг компонента. Також до складу входить лактоза, кукурудзяний крохмаль, тальк, повідон і стеарат магнію. У розчині міститься 96% спирт і стерильна вода в поєднанні з дісульфітом натрію.

Через вміст лактози в складі не можна давати таблетки дітям, у яких спостерігається лактозная недостатність.

Механізм дії ліки

Препарат «Но-шпа» має спазмолітичну дію, спрямованим на гладку мускулатуру (шлунок, кишечник, сечовий міхур, жовчні шляхи). Якщо біль обумовлена ​​спазмом, після прийому засобу вона вщухає.

Лікувальна речовина пригнічує фермент, який призводить до скорочень мускулатури в зазначених органах. Також «Но-шпа» впливає на судини, приводячи до їх розширення, це покращує кровообіг. Після застосування препарат починає діяти протягом 30 хвилин. Якщо використовується розчин, активність помітна вже на 3-5 хвилині після введення.

В організмі дротаверин з’єднується з білками плазми і направляється до гладком’язових структурам. Після засвоєння і перетворення в печінці ліки протягом 72 годин виводиться з організму з сечею і жовчю.

Препарат активізує роботу печінки і нирок, що може привести до погіршення стану цих органів при різних захворюваннях. Розуміння механіки роботи засоби важливо для визначення можливих побічних ефектів.

Особливості застосування у дітей

Дітям препарат дають в різних випадках, особливо ефективний він при болях, викликаних гастритом, отруєннями, кишковими коліками. Допомагає він і дівчаткам в період менструацій, а також призначається при циститах і інших патологіях сечостатевої сфери, які призводять до болів в животі.

Самостійно давати дитині «Но-шпу» не слід, зробити це можна тільки після призначення лікаря. Одна з небезпек, яка підстерігає дітей, – можливість вдавитися таблеткою. Попередньо їх розтирають в порошок, або використовують ліки в ампулах.

Діти до року відрізняються незміцнілої імунною системою, травленням, «Но-шпу» їм не призначають. Єдиний виняток – випадки, в яких користь препарату набагато вище, ніж ризик розвитку побічних ефектів (найчастіше дають при лихоманці, кашлюку і крупі).

Від кишкових кольок «Но-шпу» не використовують у немовлят, краще віддати перевагу спеціальним препаратам, створеним для новонароджених малюків. Ось основні дозування «Но-шпи» в таблетках при болях в животі у дітей:

  • До року. Якщо лікар прописав препарат, дозування повинна скласти 1/8 частина таблетки, подрібненої в порошок і змішаної з водою. Приймати можна тільки 1 раз в день.
  • Від 1 до 6 років. Препарат приймають до 4-5 разів на день, загальна доза не повинна перевищувати 3 таблеток на добу. Дають пацієнту від чверті до половинки препарату. Починати завжди потрібно з мінімальних порцій. Якщо у дитини підвищена температура, препарат потрібно давати разом з жарознижуючим ліками.
  • Від 6 до 12 років. Медикамент дають по 0,5-1 таблетці за раз. Максимальна кількість на добу – 4 шт.
  • Від 12 років і старше. У цьому віці пацієнта можна перевести на дорослі дозування – дають по 1 таблетці за раз, але в день можна пити більше 5 шт. Без консультації лікаря давати засіб можна протягом максимум 2 днів.

Якщо прописали препарат в ампулах, його потрібно ставити внутрішньом’язово або внутрішньовенно. Найчастіше це роблять в умовах стаціонару. Також можна запитати у лікаря, чи підходить вживання ампул всередину замість таблеток.

Суворе дотримання дозувань, зазначених саме лікарем, а не тільки самої інструкцією, – єдиний спосіб грамотного застосування «Но-шпи» в дитячому віці при болях в животі. Завжди потрібно вивчати документ до препарату, але порушувати приписи лікаря не слід.

Можливі побічні ефекти і протипоказання

У препараті є вказівка, що його не можна давати дітям до 1 року, але на практиці це правило можна порушувати за показаннями лікаря. Є й інші протипоказання, про які не можна забувати:

  • препарат не дають дитині при низькому тиску;
  • заборонений при астмі, атеросклерозі і підозрі на кишкову непрохідність;
  • у дитини може виникнути алергія на дротаверин, тому перші порції повинні бути мінімальними;
  • заборонені таблетки при підозрі на апендицит;
  • печінкова або ниркова недостатність – абсолютні протипоказання до прийому кошти.

Матері повинні приймати ліки обережно, якщо дитина перебуває на грудному вигодовуванні.

Серед побічних ефектів виділяють: прискорене серцебиття, алергія у вигляді висипів на шкірі, запаморочення і безсоння. У деяких малюків з’являється така реакція на «Но-шпу», як запор або нудота. У важких випадках або при схильності до алергії на медикаменти може з’явитися набряк Квінке.

При передозуванні підвищується небезпека для серця, так як дротаверин здатний погіршувати провідність судин і порушувати ритм роботи головної м’язи організму. При грубому порушенні інструкції засіб може привести до зупинки серця у дитини.

Но-шпа для дітей: дозування, дія і показання до застосування

Но-шпа – це всім відоме, перевірене часом ліки. Практично у всіх домашніх аптечках присутній цей препарат. Часто батьки побоюються давати цей препарат маленьким дітям. Адже офіційна інструкція із застосування говорить про те, що ліки не можна давати дітям до 6 років. В яких випадках Но-шпа для дітей призначається з більш раннього віку і як воно працює?

дія медикаменту

Но-шпа являє собою спазмолітик, ефективно впливає на м’язову тканину внутрішніх органів людини і кровоносні судини. Медикаментозний засіб знімає м’язовий тонус, розширюючи при цьому судини, по яких циркулює кров.

Основним речовиною є дротаверин. Саме він має яскраво виражену спазмолітичну дію. Після прийому медикаменту нормалізується кровообіг, всі органи і тканини додатково насичуються киснем. Хворобливі спазми в цьому випадку значно знижуються або повністю зникають.

Препарат буває наступних видів:

  • Таблетована форма;
  • Овальні капсули;
  • Ампула з рідким речовиною.

Після прийняття таблеток Но-шпа, у дітей ефект настає протягом години. Набагато швидше діє внутрішньом’язове введення препарату – через 20 хвилин.

Важливо! Розчин для ін’єкцій Но-шпа не можна призначати особам, які не досягли 18 річного віку.

Коли лікар може призначити препарат Но-шпа для дітей

Діткам до 6 років давати ліки потрібно з великою обережністю. Важливо знати, що дротаверин, який є основною діючою речовиною медикаменту, синтезований штучно. Іншими словами, ця речовина не є натуральним компонентом. Тому лікування симптомів у дітей за допомогою препарату Но-шпа має відбуватися тільки за призначенням лікаря.

Лікарський засіб є відмінним спазмолитиком, проте воно не має болезаспокійливу ефектом як анальгін і йому подібні ліки. Медикамент має певні протипоказання, які також необхідно враховувати при лікуванні дітей.

Зазвичай ліки призначають маленьким пацієнтам в таких випадках:

  1. Біла гарячка у дитини: висока температура при холодних кінцівках. В цьому випадку, Но-шпа може зняти спазм судин, розширити судини, поліпшити кровообіг;
  2. Спазми при бронхіті або стенозі, що викликають сильний кашель;
  3. Спазми, що викликають головний біль;
  4. Кишкові або ниркові кольки;
  5. Надмірне хворобливе газоутворення;
  6. Спазм гладкої мускулатури при циститі, пиелите;
  7. Спазми при коліті або гастриті.

Важливо! Но-шпа надає тільки симптоматичне дію, тобто усуває спазм, який викликав біль, але саму причину виникнення спазму не лікує. Тому Но-шпа є допоміжним засобом, який має призначатися разом з основними ліками.

Протипоказання

Нош-па для лікування маленьких дітей повинна застосовуватися з обережністю, пам’ятаючи про можливі протипоказання. Препарат не можна давати дітям в таких випадках:

  1. Дитячий вік до 1 року;
  2. Знижений тиск у дитини;
  3. Індивідуальна непереносимість дитячим організмом дротаверина;
  4. Бронхіальна астма;
  5. Хвороби судин (атеросклероз);
  6. Підозра на кишкову непрохідність у малюка;
  7. Підозра на апендицит;
  8. Печінкова або ниркова недостатність.

Важливо! У деяких випадках лікар може призначати дитині до 1 року кілька крапельок препарату Но-шпа ампульної форми при гострих спазмолитических болях або білої гарячці.

Після прийому ліків у дитини можуть виникнути деякі побічні ефекти:

  1. Порушення травлення. Через деякий час після того, як дитина прийняв препарат, у нього може виникнути нудота, нерідко супроводжується блювотою. Також можливий розлад шлунка, запор, підвищене відділення газів.
  2. З боку серцево-судинної системи проблеми після прийняття препарату виникають рідко. Але якщо у дитини виникає тахікардія або різко знижується тиск, що виражається в сонливості і млявості, то слід припинити прийом препарату.
  3. Но-шпа може викликати у дитини запаморочення, безсоння. У таких випадках також необхідно відмовитися від використання препарату.
  4. Алергія. Но-шпа рідко викликає алергічні реакції, проте іноді у малюка може виникнути чхання, висип на тілі.

У разі виникнення побічних ефектів, застосування препарату слід негайно припинити.

Дозування ліків для дітей

У педіатрії ліки призначають дітям, які досягли однорічного віку. Застосування медикаменту у дітей до 1 року може порушувати роботу серцево-судинної системи. Однак іноді медикамент призначають в малих дозах новонародженим. Препарат ефективно знімає спазми і коліки у немовлят. Якщо дитина перебуває на грудному вигодовуванні, матері досить перед годуванням прийняти 1 таблетку Но-шпи. Активна діюча речовина через материнське молоко в мінімальних кількостях надійде в організм новонародженого, знімаючи біль, спазм і коліки. При штучному годуванні малюкові допускається давати строго певну дозу медикаменту за призначенням лікаря, розчиненого в кип’яченій воді.

Кількість препарату, яке необхідно давати дитині, залежить від двох чинників: форми випуску препарату Но-шпа і віку дитини.

  1. Діти від 1 року до 6 років. Зазвичай цій віковій групі препарат призначають з особливою обережністю, по 1/3 таблетки від 3 до 6 разів на день, в залежності від тяжкості стану. Прийом препарату Но-шпа для дітей цієї групи не повинна перевищувати 2 таблеток на добу;
  2. Діти від 6 до 12 років. По 1/2 таблетки від 3 до 8 разів на день, в залежності від тяжкості стану. Прийом препарату Но-шпа для дітей цієї групи не повинна перевищувати 4 таблеток на добу;
  3. Діти старше 12 років. По 1 таблетці від 3 до 5 разів на день, в залежності від тяжкості стану. Прийом препарату Но-шпа для дітей цієї групи не повинна перевищувати 5 таблеток на добу.

Но-шпа – це ефективний засіб, що знімає різні спазми. Застосовувати цей препарат для лікування малюків потрібно з особливою обережністю і лише за крайньої необхідності. Дітям з 6 років давати препарат Но-шпа можна без побоювання. Однак слід пам’ятати, що давати дитині ліки без призначення лікаря можна не більше двох діб.

Пам’ятайте, що поставити правильний діагноз може тільки лікар, не займайтеся самолікуванням без консультації і постановки діагнозу кваліфікованим лікарем.